GLP1-agonisten: Overzicht en Medicatie-informatie

 

De gegevens betreffen het geneesmiddel semaglutide, een GLP1-agonist (ATC-code A10BJ06), dat beschikbaar is in verschillende handelsvormen:

  1. Ozempic (subcutane injectie) - voor diabetes mellitus type 2
    • Ozempic 0,25 mg: pen 1,5 ml (1,34 mg/ml), 4 doses van 0,25 mg
    • Ozempic 0,5 mg: pen 1,5 ml (1,34 mg/ml), 4 doses van 0,5 mg
    • Ozempic 1 mg: pen 3 ml (1,34 mg/ml), 4 doses van 1 mg
    • Ozempic 2 mg: pen 3 ml (2,68 mg/ml), 4 doses van 2 mg
  2. Rybelsus (oraal, tablet) - voor diabetes mellitus type 2
    • Rybelsus tablet 3 mg
    • Rybelsus tablet 7 mg
    • Rybelsus tablet 14 mg
  3. Wegovy (subcutane injectie) - voor gewichtsbeheersing bij obesitas/overgewicht
    • Wegovy 0,25 mg: pen 1,5 ml (0,68 mg/ml), 4 doses van 0,25 mg
    • Wegovy 0,5 mg: pen 1,5 ml (1,34 mg/ml), 4 doses van 0,5 mg
    • Wegovy 1 mg: pen 3 ml (1,34 mg/ml), 4 doses van 1 mg
    • Wegovy 1,7 mg: pen 3 ml (2,27 mg/ml), 4 doses van 1,7 mg
    • Wegovy 2,4 mg: pen 3 ml (3,2 mg/ml), 4 doses van 2,4 mg

Belangrijkste kenmerken:

  • Werkingsmechanisme: GLP1-agonist die de insulinesecretie verhoogt en glucagonafgifte verlaagt
  • Indicaties: behandeling van diabetes mellitus type 2 en gewichtsbeheersing bij obesitas/overgewicht
  • Toedieningsvormen: subcutane injectie (wekelijks) of oraal (dagelijks)
  • Bijwerkingen: voornamelijk gastro-intestinaal (misselijkheid, diarree, braken)
  • Interacties: vertraagt maaglediging, kan absorptie van andere orale middelen beïnvloeden
  • Contra-indicaties: o.a. hartfalen NYHA-klasse IV, instabiele diabetische retinopathie </medication_analysis>


<output> <overview> GLP1-agonisten: Semaglutide (ATC-code A10BJ06)


Algemene informatie: Semaglutide is een GLP1-agonist die zowel subcutaan (wekelijks) als oraal (dagelijks) kan worden toegediend. Het verhoogt op glucoseafhankelijke wijze de insulinesecretie en verlaagt de glucagonafgifte. Het vertraagt de maaglediging en verhoogt het verzadigingsgevoel, waardoor het ook werkzaam is bij gewichtsbeheersing.

Indicaties:

  • Diabetes mellitus type 2 (Ozempic, Rybelsus)
  • Gewichtsbeheersing bij obesitas of overgewicht met comorbiditeit (Wegovy)

Bijwerkingen: Zeer vaak: misselijkheid, diarree, hypoglykemie (bij insuline/SU-combinatie) Vaak: braken, buikpijn, obstipatie, dysgeusie, duizeligheid, vermoeidheid Soms: acute pancreatitis, vertraagde maaglediging, overgevoeligheidsreacties Zelden: anafylactische reactie, angio-oedeem

Interacties:

  • Vertraagt maaglediging, kan absorptie van andere orale middelen verminderen
  • Verhoogd risico op hypoglykemie bij combinatie met insuline/sulfonylureumderivaten
  • Monitoring van schildklierparameters bij gelijktijdige behandeling met levothyroxine
  • Vaker INR controleren bij vitamine K-antagonisten

Contra-indicaties en waarschuwingen:

  • Niet gebruiken bij diabetes mellitus type 1 of diabetische ketoacidose
  • Voorzichtigheid bij pancreatitis in voorgeschiedenis
  • Diabetische retinopathie nauwlettend controleren
  • Geen vervanger voor insuline
  • Zwangerschap: gebruik ontraden
  • Borstvoeding: risico afwegen tegen belang van borstvoeding </overview>


<medication> Naam: Diabetes mellitus type 2: OZEMPIC 0,25 mg/dosis (semaglutide)

Rx: OZEMPIC 1,34 mg/ml f: injectievloeistof Da: pen 1,5 ml met toebehoren (4 doses van 0,25 mg)

S: Subcutaan toedienen 1x per week. Startdosering 0,25 mg 1x per week gedurende 4 weken, daarna verhogen naar 0,5 mg 1x per week. Na minimaal 4 weken kan de dosis indien nodig worden verhoogd tot 1 mg 1x per week. Na minimaal 4 weken op 1 mg kan de dosis indien nodig verder worden verhoogd tot 2 mg 1x per week. Injectie toedienen in buik, dij of bovenarm, onafhankelijk van maaltijden. </medication>


<medication> Naam: Diabetes mellitus type 2: OZEMPIC 0,5 mg/dosis (semaglutide)

Rx: OZEMPIC 1,34 mg/ml f: injectievloeistof Da: pen 1,5 ml met toebehoren (4 doses van 0,5 mg)

S: Subcutaan toedienen 1x per week. Na startdosering van 0,25 mg 1x per week gedurende 4 weken, verhogen naar 0,5 mg 1x per week. Na minimaal 4 weken kan de dosis indien nodig worden verhoogd tot 1 mg 1x per week. Na minimaal 4 weken op 1 mg kan de dosis indien nodig verder worden verhoogd tot 2 mg 1x per week. Injectie toedienen in buik, dij of bovenarm, onafhankelijk van maaltijden. </medication>


<medication> Naam: Diabetes mellitus type 2: OZEMPIC 1 mg/dosis (semaglutide)

Rx: OZEMPIC 1,34 mg/ml f: injectievloeistof Da: pen 3 ml met toebehoren (4 doses van 1 mg)

S: Subcutaan toedienen 1x per week. Onderhoudsdosering na eerdere titratie via 0,25 mg en 0,5 mg. Na minimaal 4 weken op 1 mg kan de dosis indien nodig verder worden verhoogd tot 2 mg 1x per week. Injectie toedienen in buik, dij of bovenarm, onafhankelijk van maaltijden. </medication>


<medication> Naam: Diabetes mellitus type 2: OZEMPIC 2 mg/dosis (semaglutide)

Rx: OZEMPIC 2,68 mg/ml f: injectievloeistof Da: pen 3 ml met toebehoren (4 doses van 2 mg)

S: Subcutaan toedienen 1x per week. Maximale onderhoudsdosering na eerdere titratie via 0,25 mg, 0,5 mg en 1 mg. Injectie toedienen in buik, dij of bovenarm, onafhankelijk van maaltijden. </medication>


<medication> Naam: Diabetes mellitus type 2: RYBELSUS 3 mg (semaglutide)

Rx: RYBELSUS 3 mg f: tablet Da: 30 tabletten

S: 1 tablet per dag. Startdosering 3 mg 1x daags gedurende 1 maand, daarna verhogen naar 7 mg 1x daags. Na minimaal 1 maand kan de dosis indien nodig worden verhoogd tot 14 mg 1x daags. De tablet heel innemen met max. een half glas water, op een lege maag, na een nuchtere periode van minstens 8 uur. Na inname minstens 30 minuten wachten met eten, drinken of innemen van andere orale geneesmiddelen. </medication>


<medication> Naam: Diabetes mellitus type 2: RYBELSUS 7 mg (semaglutide)

Rx: RYBELSUS 7 mg f: tablet Da: 30 tabletten

S: 1 tablet per dag. Na startdosering van 3 mg 1x daags gedurende 1 maand, verhogen naar 7 mg 1x daags. Na minimaal 1 maand kan de dosis indien nodig worden verhoogd tot 14 mg 1x daags. De tablet heel innemen met max. een half glas water, op een lege maag, na een nuchtere periode van minstens 8 uur. Na inname minstens 30 minuten wachten met eten, drinken of innemen van andere orale geneesmiddelen. </medication>


<medication> Naam: Diabetes mellitus type 2: RYBELSUS 14 mg (semaglutide)

Rx: RYBELSUS 14 mg f: tablet Da: 30 tabletten

S: 1 tablet per dag. Onderhoudsdosering na eerdere titratie via 3 mg en 7 mg. De tablet heel innemen met max. een half glas water, op een lege maag, na een nuchtere periode van minstens 8 uur. Na inname minstens 30 minuten wachten met eten, drinken of innemen van andere orale geneesmiddelen. </medication>


<medication> Naam: Gewichtsbeheersing bij obesitas/overgewicht: WEGOVY 0,25 mg/dosis (semaglutide)

Rx: WEGOVY 0,68 mg/ml f: injectievloeistof Da: pen 1,5 ml met toebehoren (4 doses van 0,25 mg)

S: Subcutaan toedienen 1x per week. Startdosering 0,25 mg 1x per week gedurende 4 weken, daarna opbouwen volgens schema: 0,5 mg 1x per week gedurende 4 weken, 1 mg 1x per week gedurende 4 weken, 1,7 mg 1x per week gedurende 4 weken, tot onderhoudsdosering van 2,4 mg 1x per week. Injectie toedienen in buik, dij of bovenarm, onafhankelijk van maaltijden. </medication>


<medication> Naam: Gewichtsbeheersing bij obesitas/overgewicht: WEGOVY 0,5 mg/dosis (semaglutide)

Rx: WEGOVY 1,34 mg/ml f: injectievloeistof Da: pen 1,5 ml met toebehoren (4 doses van 0,5 mg)

S: Subcutaan toedienen 1x per week. Na startdosering van 0,25 mg 1x per week gedurende 4 weken, verhogen naar 0,5 mg 1x per week gedurende 4 weken. Daarna verder opbouwen volgens schema: 1 mg 1x per week gedurende 4 weken, 1,7 mg 1x per week gedurende 4 weken, tot onderhoudsdosering van 2,4 mg 1x per week. Injectie toedienen in buik, dij of bovenarm, onafhankelijk van maaltijden. </medication>


<medication> Naam: Gewichtsbeheersing bij obesitas/overgewicht: WEGOVY 1 mg/dosis (semaglutide)

Rx: WEGOVY 1,34 mg/ml f: injectievloeistof Da: pen 3 ml met toebehoren (4 doses van 1 mg)

S: Subcutaan toedienen 1x per week. Na eerdere opbouw via 0,25 mg en 0,5 mg, verhogen naar 1 mg 1x per week gedurende 4 weken. Daarna verder opbouwen volgens schema: 1,7 mg 1x per week gedurende 4 weken, tot onderhoudsdosering van 2,4 mg 1x per week. Injectie toedienen in buik, dij of bovenarm, onafhankelijk van maaltijden. </medication>


<medication> Naam: Gewichtsbeheersing bij obesitas/overgewicht: WEGOVY 1,7 mg/dosis (semaglutide)

Rx: WEGOVY 2,27 mg/ml f: injectievloeistof Da: pen 3 ml met toebehoren (4 doses van 1,7 mg)

S: Subcutaan toedienen 1x per week. Na eerdere opbouw via 0,25 mg, 0,5 mg en 1 mg, verhogen naar 1,7 mg 1x per week gedurende 4 weken. Daarna verhogen naar onderhoudsdosering van 2,4 mg 1x per week. Injectie toedienen in buik, dij of bovenarm, onafhankelijk van maaltijden. </medication>


<medication> Naam: Gewichtsbeheersing bij obesitas/overgewicht: WEGOVY 2,4 mg/dosis (semaglutide)

Rx: WEGOVY 3,2 mg/ml f: injectievloeistof Da: pen 3 ml met toebehoren (4 doses van 2,4 mg)

S: Subcutaan toedienen 1x per week. Onderhoudsdosering na eerdere titratie via 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg en 1,7 mg. Injectie toedienen in buik, dij of bovenarm, onafhankelijk van maaltijden. </medication> </output>